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广州居民医保怎么查询是否已缴费
时间:2025-05-13 06:19:07
答案

1、社保中心查询,持本人身份证或社保卡到单位所属地社保局服务大厅打印个人帐户医疗保险缴费清单

2、电话咨询,打当地社保局电话报个人身份证号查询个人帐户医疗保险缴费情况

3、上网查询,用社保号或身份证号,进入当地社保局网站,查询个人帐户医疗保险缴费情况。

广州居民医保定点可以定几个医院
答案

广州居民医保定点可以选择的医疗机构数量如下:

城乡居民医保参保人员:

可以选择1家基层医疗机构作为普通门诊就医的定点医疗机构。1

可以选择1家其他医疗机构作为普通门诊专科就医的定点医疗机构。2

职工医保参保人员:

需要选择1家基层定点医疗机构、1家中医定点医疗机构、1家其他定点医疗机构作为其普通门诊选定的就医机构。3

可以选择1家基层医疗机构(简称“小点”)和1家其他医疗机构(简称“大点”)作为普通门诊就医的定点医疗机构。4

综上所述,广州居民医保定点可以选择的医院数量取决于参保人员的类型。对于城乡居民医保参保人员,可以选择1家基层医疗机构和1家其他医疗机构作为定点。对于职工医保参保人员,可以选择1家基层医疗机构、1家中医定点医疗机构、以及1家其他定点医疗机构作为定点。此外,根据广州医保的规定,还可以在中医定点医疗机构中选择,这意味着有可能定两个大医院,尤其是如果平时去三级中医院比较多的话。

广州居民医保报销比例和报销限额
答案

广州市居民医保报销比例和报销限额如下:

1. 住院报销比例:

- 未成年人及在校学生:一级医疗机构 90%、二级医疗机构 85%、三级医疗机构 80%。

- 其他城乡居民:一级医疗机构 90%、二级医疗机构 80%、三级医疗机构 70%。

2. 普通门诊报销比例:

- 未成年人及在校学生:在选定基层医疗机构门诊就医按 80% 比例支付。

- 经选定基层医疗机构转诊后 30 日内在选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构门诊就医按 50% 比例支付。

- 未经选定基层医疗机构转诊直接到选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构门诊就医按 40% 比例支付。

3. 一类门诊特定病种报销比例:

一类门诊特定病种在指定定点医疗机构就医时,医疗保险基金按照规定的比例支付。具体支付比例因病种而异,需参照我市社会医疗保险一类门诊特定病种目录范围。

4. 二类门诊特定病种报销比例:

- 经确认的参保人须在指定定点医疗机构中选定 1 家作为本人相应门诊特定病种治疗的定点医疗机构。

- 选定医院一经确定,原则上一年内不得变更。变更选定医院的可到拟变更的定点医疗机构或本市医保经办机构办理变更手续。

关于报销限额,广州市居民医保报销限额根据不同病种和医疗机构级别有所不同。具体限额可参考我市社会医疗保险相关政策。建议您查阅广州市医保局官方网站或拨打咨询电话了解更多详细信息

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