在土地保护方面，文件明确严厉打击盗挖黑土、电捕蚯蚓等破坏土壤行为。
严打非法引入外来物种行为。
严打侵害妇女儿童权利的违法行为。
其中明确，推进农村扫黑除恶常态化。开展打击整治农村赌博违法犯罪专项行动。依法严厉打击侵害农村妇女儿童权利的违法犯罪行为。
结论：中央2023重点严打的是医疗欺诈。
解释原因：医疗欺诈是指医疗机构或个人以欺骗、虚假、扰乱等手段骗取医保、社保基金等医疗保障基金和个人身体健康财产的违法犯罪行为。
针对这种行为，中央出台了严格的打击措施，旨在保障医保、社保、财产等方面的权益，维护医疗秩序和社会稳定。
内容延伸：除医疗欺诈外，中央2023重点严打的还有金融领域违法违规、环境违法行为、食品药品安全问题等。
这些问题严重影响了人民群众的生产生活，中央出台打击措施旨在有效遏制违法行为，促进社会和谐发展。