>百科大全> 列表
职工医保想办理门特变更是单位给办还是自己办理
时间:2025-05-13 07:51:40
答案

职工医保想办理门特变更是由单位负责办理。

原因是,职工医保是由单位与社会保险机构共同参与管理的,单位作为职工的雇主,负有办理职工医保相关事务的责任。

门特变更是指职工在医保报销范围内,需要更改特定的医疗项目或药品,这需要单位与社会保险机构进行沟通和协商,以确保职工能够享受到相应的医保待遇。

此外,单位通常会有专门的人力资源或保险管理部门,他们具有相关的专业知识和经验,能够更好地处理职工医保事务。

因此,单位负责办理门特变更可以提高办理效率和准确性,确保职工的权益得到保障。

职工医保是一项重要的社会保障制度,旨在保障职工的基本医疗需求

除了门特变更外,职工还可以通过单位办理其他医保相关事务,如报销、参保登记等。

同时,职工也应该积极了解和关注自己的医保权益,及时与单位沟通和协商,以确保自己的权益得到有效保障。

职工医保急诊为什么不能报销
答案

急诊是可以进行医保报销的,不过也有其特定的条件,一般具体的条件如下:

1、参保人在医保指定的诊所或医院进行就诊,不能在非医保定点的医疗机构就诊;

2、急诊治疗项目在医保报销范围内;

3、门诊需要达到起付线才可以报销,以北京为例,门诊起付线为1800元。(各地政策有差异,以当地政策标准为准);

4、急诊抢救,留院观察所产生的住院费用也可进行报销。

一般只要我们满足以上条件,在医院急诊治疗结束后,出院结算可以医保实时报销。

职工医保慢性病报销标准和比例
答案

报销比例如下:

慢性病起付标准:300元。

1:城乡报销具体如下:(1)门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75;

(2)一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

(3)二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80;

(4)三级医疗机构补助比例提高到百分之55到百分之60;

(5)省三级医疗机构补助比例提高到百分之55;

(6)儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的百分之70,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到百分之70。

2:在职职工医保在职人员门诊慢性病报销比例是60,

3:居民医保缴费档位报销:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。

推荐
© 2025 米奇知识网